Аллергология
Диагностика и лечение аллергии
Диагностика аллергических заболеваний является одной из основных задач врача. Вследствие того, что при аллергических болезнях наблюдается четкая связь между контактом с аллергеном и проявлениями заболевания, очень часто что после качественной диагностики и удаления аллергена из окружения удается значительно улучшить состояние больного без применения медикаментов.
В зависимости от состояния заболевания и особенностей пациента врач подберет для вас лучший вариант диагностики. Кожные пробы являются показательными уже с 4-6 месяцев жизни. Кожные пробы доступны на пищевые, бытовые, пыльцевые и лекарственные аллергены. Анализ крови на аллергены, выполненный с помощью методики Immunocap позволяет уловить даже незначительные отклонения и обнаружить причинный аллерген.
FAQ
С какого возраста можно проводить обследование?
Анализы могут показать причину аллергического заболевания с самого раннего возраста. Кожные пробы проводят уверенно с 6 месяцев, анализы крови не имеют вообще ограничений.
Для анализов надо отменить лечение?
Нет, этого делать не стоит. Анализы крови не изменяются из-за приема препаратов от аллергии, они стабильны и не снижаются после лечения. А вот перед кожными пробами пауза в 2-3 дня в приеме антигистаминных препаратов необходима
Чем выше цифры в анализах тем страшнее аллергия?
Частично это верно, высокие значения IgE всегда настораживают доктора. У многих пациентов жалобы не зависят напрямую от величины IgE. Более важно, как анализы изменяются в течении жизни, в этом случае увеличение значений может косвенно говорить о прогрессировании аллергии.
Если общий IgE в норме аллергии нет?
Нет, это не так. общий IgE остается нормальным долго, даже если у вас уже есть аллергическое заболевание.
Методы диагностики
Функция внешнего дыхания
Спирограмма или функция внешнего дыхания (ФВД) является абсолютно необходимым этапом обследования пациента с кашлем. Методика позволяет оценить объем легких и скорость выдоха в течении всего цикла дыхания. В зависимости от уровня поражения бронхов при разных болезнях будут наблюдаться характерные изменения. В центре врач аллерголог — иммунолог имеет возможность провести ФВД на приеме каждому пациенту старше 5 лет без необходимости отдельного визита в диагностическое отделение.
Кожное тестирование (Прик-тест)
Кожные пробы — один из основных методов обследования в аллергологии. Пробы уверенно выполняются с 6 месяцев, они крайне чувствительны в отношении многих видов аллергии, безболезненны и безопасны в руках профессионала. Прик — тест осуществляется с помощью специального ланцета и позволяет минимально травмировать нежную кожу. Уже через 20 минут следов после проб нет. В центре проводят прик — тесты с пищевыми, вдыхаемыми и лекарственными аллергенами.
тестирование с натуральными аллергенами
В случае если у пациента есть реакция на продукт, а коммерческого аллергена нет, Европейская академия аллергологии и иммунологии рекомендует проводить пробы с натуральным сырьем. Продукт измельчается, из него делается вытяжка и наносится на кожу пациента. Тестирование с натуральным сырьем более опасно, чем проба прик — тест и должна проводиться только в условиях стационара.
Тестирование с лекарствами
Cамым грозным проявлением лекарственной аллергии является анафилактический шок. Для исключения подобных реакций на препарат проводится кожное тестирование с лекарствами. Препарат в меньшей концентрации вводится пациенту в кожу в кабинете, оснащенным противошоковым набором.Ограничениями метода является неспособность исключить абсолютно все реакции на препарат. проверяется — крапивница, отек и шок, однако стоит помнить, что анализы крови при ЛА обладают сильно меньшей чувствительностью.
Тест с аутосывороткой
Используется для определения причин хронической крапивницы у детей и взрослых. Проба заключается во внутрикожном введении небольшого количества сыворотки (жидкой части собственной крови пациента). Реакция на собственные белки позволяет предсказать ответ на терапию и предполагаемую длительность заболевания. Входит в рекомендуемый перечень обследования при хронической крапивниц
Лабораторная диагностика
Большая часть аллергических болезней связана с IgE, который образуется после контакта иммунной системы и аллергена. Нахождение IgE в крови может говорить о возможной реакции на конкретный белок. IgE можно определять в крови различными способами. Некоторые и них могут использоваться даже у младенцев, т.к. обладают высокой чувствительностью и специфичностью. Методика immunocap, которая используется в нашей клинике является “золотым стандартом” диагностики и признана во всем мире.
Подходы в лечении аллергии
Симптоматическая терапия
Упрощенная модель:
Есть симптомы аллергии — используем противоаллергические.
Нет симптомов аллергии — не используем противоаллергические.
Есть симптомы аллергии в носу — используем спрей в нос.
Нет симптомов аллергии в носу — не используем противоаллергический спрей.
Есть симптомы аллергии на коже — используем крем.
Нет симптомов аллергии на коже — не используем крем.
Элиминационная терапия
Тут все очень просто, но и очень сложно. Нет контакта — нет аллергии.
Простота заключается в прекращении контакта с провоцирующими аллергию факторами. Например, при эпидермальной аллергии на эпителий кошки достаточно просто убрать из окружения кошку.
Сложность заключается в правильном и достоверном выявлении провоцирующего аллергена — это раз, а второе кошка из примера выше может быть «очень дорогим и любимым членом семье» или ее некуда деть.
Резюмируем.
Если с поиском и диагностикой — это к специалистам, профессионалам своего дела — это к нам нам, мы поможем разобраться. То второй момент каждый решает для себя сам, тут мы бессильны.
Аллерген-специфическая иммунотерапия
Аллерген-специфическая иммунотерапия (сокращенно АСИТ или АИТ) – единственный из ныне существующих способов лечения аллергии, способствующий формированию долгосрочной клинической толерантности, то есть неотвечаемости на аллергены даже после отмены лечения.
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Биологическая терапия — это методика лечения, когда специальные искусственно приготовленные антитела, связывают в организме вещества, которые ответственны за аллергию и воспаление. За счет высокой избирательности эти лекарства действуют преимущественно на больные клетки и становятся эффективными там, где обычная терапия оказалась бессильна. Биологическая терапия это новая эра в лечении тяжелых заболеваний, позволяет уйти от применения гормональной терапии и за короткий срок вернуть пациента к нормальной жизни.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Запись по телефону
+7(495) 2257104
+7(495) 2257107
+7(925) 5183109
Форма
для связи
Если у вас есть вопрос о работе центра, вы хотите написать отзыв, поделиться мнением. Пожалуйста, напишите ваше сообщение в данной форме. Документы, информационные материалы и другую корреспонденцию отправляйте по электронной почте.
Электронная почта:
